Le Dr Tedros Adhanoum Habrisius, directeur général de l'Organisation mondiale de la santé, a déclaré dans un communiqué lors du discours d'ouverture lors de la 42e réunion du programme, du budget et de la gestion du Conseil exécutif le 14 mai 2025. Chaque réunion du comité, et chaque réunion du Conseil exécutif, et chaque Association mondiale de la santé a une importance particulière, mais cette année, nous avons une importance particulière.
Comment pouvons-nous nous attendre à ce que l'Organisation mondiale de la santé sert le monde entier avec le même budget appartenant à un hôpital dans une ville européenne de taille moyenne?
Il a déclaré que la semaine prochaine, les États membres examineront deux principaux programmes à l'ordre du jour d'une grande importance et de l'avenir de l'Organisation mondiale de la santé.
Premièrement, l'accord épidémique.
Je tiens à remercier les États membres pour leur engagement à négocier cet accord historique au cours des trois dernières années et demie, et pour l'esprit de coopération dans lequel ils ont travaillé.
Vous avez envoyé un message fort selon lequel le pluralisme est toujours vivant et dynamique, et que dans ces circonstances divisées, les pays peuvent toujours trouver un moyen d'atteindre un terrain d'entente. Vous faites l'histoire.
Quant au deuxième article principal à l'ordre du jour la semaine prochaine - et à votre programme cette semaine - c'est bien sûr le budget du programme, y compris la prochaine augmentation des abonnements prescrits.
Je remercierais une fois de plus les États membres pour l'engagement historique que je me suis fait en 2022 en augmentant progressivement les contributions à 50% du budget.
Il a ajouté que la première augmentation a déjà fait une grande différence, et si cela ne s'était pas produit, notre situation financière actuelle aurait été bien pire - 300 millions de dollars américains pire.
Il est donc nécessaire que les États membres acceptent cette prochaine augmentation, de franchir une autre étape pour assurer la durabilité financière à long terme et l'indépendance de l'Organisation mondiale de la santé.
Cependant, la perte du financement américain, ainsi que les réductions officielles d'aide au développement de certains autres pays, signifie que nous sommes confrontés à un écart de salaire au cours des deux prochaines années dépassant 500 millions de dollars.
Comme vous le savez, nous avons suggéré un budget réduit de 4,2 milliards de dollars pour la période 2026-2027 - ce qui représente une baisse de 21% par rapport au budget proposé d'origine de 5,3 milliards de dollars.
Vous avez accepté 4,9 milliards de dollars, mais nous avons pensé qu'il resterait très élevé à la lumière de la situation actuelle. Par conséquent, nous l'avons changé à 4,2 milliards de dollars.
Il a expliqué que, grâce au tour d'investissement et en supposant que l'approbation des États membres pour augmenter les contributions prescrites, nous sommes convaincus que nous avons déjà obtenu plus de 2,6 milliards de dollars, soit 60% du financement nécessaire pour la prochaine période financière 2026-2027.
Cela signifie que l'écart budgétaire attendu dépassera 1,7 milliard de dollars.
Il a dit, nous savons que la mobilisation de ce montant dans la situation actuelle sera un défi. Mais nous pensons que c'est un défi à laquelle nous pouvons affronter.
À cet égard, je voudrais vous rappeler le tour d'investissement tenu le vingtième mai, lors de l'Assemblée de la santé.
Certains États membres ont indiqué que le budget de 4,2 milliards de dollars peut être très ambitieux, compte tenu de la scène actuelle de l'emballage des ressources.
Nous comprenons ce point, mais 4,2 milliards de dollars - ou 2,1 milliards de dollars par an - n'est pas un montant ambitieux.
Pour une organisation travaillant sur le terrain dans plus de 150 pays, avec l'autorisation et la tâche que les États membres nous ont donnés, le budget annuel de 2,1 milliards de dollars est à tout le moins très modeste.
Il a souligné que, compte tenu des taux de change actuels, Hug Hospital travaille ici à Genève avec le même budget - il est en fait un peu plus grand que le budget de l'Organisation mondiale de la santé.
Comment pouvons-nous nous attendre à ce que l'Organisation mondiale de la santé sert le monde entier avec le même budget appartenant à un hôpital dans une ville européenne de taille moyenne?
Surtout à un moment où de nombreux pays sont confrontés à de graves troubles des services de santé en raison de la baisse soudaine et radicale de l'aide officielle au développement.
Nous voyons des gens perdre des traitements de vie, des dépenses de santé directes, la fermeture des établissements de santé et la perte d'emplois pour les agents de santé.
Ces pays - et leurs peuples - ont plus que jamais besoin d'une forte organisation mondiale de santé. J'espère que vous êtes d'accord avec moi.
Cependant, notre budget réduit signifie que nous ne pourrons pas les soutenir autant qu'ils en ont besoin.
Le budget montant à 4,2 milliards de dollars signifie déjà quelques options très difficiles pour le Secrétariat général.
Comme vous le savez, nous avons été impliqués dans le processus de réorganisation d'une structure majeure, de guider une analyse en profondeur des priorités et d'essayer d'utiliser la crise actuelle comme une opportunité pour l'organisation.
Nous avons également exploré des mesures de réduction des coûts, notamment le transport de certains emplois, la retraite anticipée aux employés qualifiés et la réduction de notre silence.
Nous nous attendons à ce que ces mesures permettent d'économiser plus de 165 millions de dollars d'ici la fin de l'année.
J'ai également récemment rencontré les présidents de 12 de nos agences fraternelles et des initiatives de santé mondiales, pour discuter de la façon de mieux travailler ensemble pour réaliser la synergie.
Cela comprend l'échange d'informations sur les lacunes et les priorités entre les pays, l'identification des principaux pays de soutien conjoint et la prise de mesures pour améliorer les rôles et les mécanismes pour coordonner le soutien.
La semaine dernière, j'ai rencontré le secrétaire général des Nations Unies et les chefs d'autres agences des Nations Unies pour discuter de la façon d'adapter nos institutions multilatérales aux nouveaux faits, en profitant des transformations stratégiques représentées par les années 80 de l'initiative des Nations Unies.
Il a expliqué, en bref, nous n'épargnons aucun effort dans nos efforts pour améliorer la rentabilité, mais malgré cela, la vérité douloureuse est que nous devons réduire les dépenses salariales de 25%.
Mais cela ne signifie pas nécessairement que nous réduirons 25% du nombre d'employés dans diverses parties de l'organisation, mais ne faisons pas d'erreurs: nous disons au revoir à un grand nombre de membres ayant une expérience, une efficacité et un dévouement élevés dans notre force de travail.
Cela signifie l'interruption des professions et la perturbation de la vie.
Afin de soutenir les employés pendant cette période difficile, nous avons fourni un ensemble de mécanismes de soutien, et nous nous engageons à soutenir la santé mentale et de luxe pour tous nos collègues.
Nous nous attendons à ce que les réductions les plus importantes du nombre d'employés soient au siège principal, tandis que les bureaux régionaux seront également affectés par divers degrés.
Le processus de définition des priorités a entraîné le développement d'une nouvelle structure simple pour le siège principal, qu'il a annoncé le mois dernier, si vous vous en souvenez.
La nouvelle structure réduit le nombre de cadres supérieurs de 14 à 7, et le nombre de sections est de 76 à 34.
Les bureaux régionaux complètent le statut de leurs structures organisationnelles conformément au siège.
Il a dit que je suis heureux ce matin d'annoncer la formation de notre nouvelle équipe de direction, qui entrera en vigueur au 16 juin.
Le Dr Jeremy Farrar deviendra un assistant du directeur général de la promotion de la santé et de la prévention des maladies et de son contrôle. Le Dr Radia Bendesi restera à la tête du Diwan.
Raul Thomas restera assistant du directeur général des affaires et de la conformité, et la nouvelle équipe a été choisie après une étude très attentive et pour assurer l'équilibre entre les sexes et la représentation géographique.
Ceci, comme vous pouvez l'imaginer, a été une décision très difficile et douloureuse pour moi, comme c'est le cas pour chaque manager de notre organisation, qui doit décider de qui reste et qui part.
Il a ajouté que je remercie les membres de notre ancienne équipe de direction pour leur dévouement, leur leadership et leur service. Je leur souhaite tout le meilleur dans la prochaine étape de leur vie et leur carrière.
Je suis convaincu que cette nouvelle équipe, à la lumière de son organisation restructurée, est maintenant de la meilleure façon de guider l'Organisation mondiale de la santé pendant que nous sommes confrontés aux défis des années à venir.
Des décisions seront prises concernant la sélection de gestionnaires qui dirigeront les différents départements après l'Assemblée mondiale de la santé. Je sais que ce sera également difficile, en raison de la réduction du nombre de sections de 76 à 34 départements, et je confirme que notre concentration sur le renforcement de nos bureaux qatariens n'a pas changé, bien que nous prévoyions de fermer certains bureaux dans des pays à revenu élevé qui n'ont plus besoin de soutien à l'intérieur du pays.
Mais soyons clairs: réduire la taille de notre main-d'œuvre signifie réduire la taille et la portée de notre travail, et partout où elle est nécessaire, ajustez les objectifs du quatorzième programme de travail public.
Et je pense que cela signifie également des options difficiles pour vous, les États membres, car chacun de vous, à juste titre, a ses propres besoins et priorités, mais franchement, nous ne pouvons pas tout faire.
Les États membres ont souligné à plusieurs reprises l'importance de maintenir notre concentration sur les emplois de base.
Par conséquent, nous vous demandons votre soutien à s'abstenir d'ajouter plus de travail pendant que nous réduisons le volume de travail pour assurer notre capacité à remplir ces fonctions de base.
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